İdrar kesesinin yangısı olan sistitis, özellikle
bakteriyel enfeksiyonlara bağlı olarak şekillenmektedir. Ayrıca
köpekler de virüsler ve mantarlarda enfeksiyona neden olabilir
Hastalığın nedeni nedir?
Enfeksiyon, doğrudan idrar kesesinde şekillenebileceği gibi alt üriner
veya üst üriner sisteme ait enfeksiyonların mekanik olarak veya kan
yolu ile idrar kesesine ulaşması sonucunda da olabilir.
örneğin idrar kesesine sonda uygulaması esnasında vajinada veya
urethrada var olan enfeksiyon etkenlerinin keseye ulaşması mümkün
olabileceği gibi prostat yangısı veya böbreklerde var olan bir
enfeksiyonun idrarla taşınması da söz konusu olabilir.
Hastalığın hazırlayıcı nedenleri nelerdir?
Sistitislerin şekillenmesinde travma, glikozüri ve idrarın kesede
birikimine neden olan faktörler hastalığın oluşumunu kolaylaştıran en
önemli faktörlerdir.
İdrarın keseden dışarı akışını engelleyen idrar taşı, urethrada
deformasyon, tümör, idrar kesesinin torsiyonu (dönmesi), doğmasal
anomaliler ve idrar kesesinde divertikulum gibi bir nedene bağlı olarak
idrar, kesesinden akamaz ve birikmeye başlar. Bunun sonucunda kese
duvarında şekillenen hasar ve idrarın kimyasal yapısında oluşan
de---gıs---imlere bağlı olarak yangı şekillenebilir.
şeker hastalığı, böbrek hiperplazisi (Renal Cortical Hyperplazi),
kalıtsal böbrek hastalıkları sonucunda gelişen glikozüri özellikle
artan glikoz nedeniyle bakterilerin kolay üreyebildiği bir ortam
oluşturduğu için enfeksiyon oluşumu da daha kolay olur ve sistitis
gelişebilir.
Ayrıca idrar kesesini etkileyen travmalar kesede şekillenen hasar nedeniyle yangının şekillenmesini kolaylaştırabilir.
Hastalığın gelişimi nasıldır?
Hastalık akut veya kronik formda görülebilir. Genellikle çevre organ
enfeksiyonları ile komplike olmayan ve sadece idrar kesesi ile ilgili
olarak şekillenen akut vakalarda uygun bir tedavi ile iyileşme süreci
oldukça çabuk olabilir. Ancak hastalığın oluşumuna neden olan
hazırlayıcı faktörler varsa kolayca nüksedebilir.
Kronik vakalarda ve üriner sisteme ait enfeksiyonlarla komplike
vakalarda daha uzun süreli tedavi gerekebilir. özellikle nefritisler
ile komplike olan olaylarda devamlı nüksler olabileceği gibi hastalık
olumsuz bir seyir izleyebilir ve genellikle iyileşme süreci uzar.
Hastalığın belirtileri nelerdir?
Klinik olarak en belirgin bulgu sık sık idrar yapma isteğidir. Ancak
ağrı nedeniyle kesik kesik ve az miktarlarda idrar yapmayı tercih
ederler. ---cög---unlukla eylemin sonunda idrarın son damlalarının
kanlı olduğu dikkat çekicidir.
Genel durum akut sistitislerde iyidir ve iştahında herhangi bir bozulma
yoktur. özellikle üriner sisteme ait başka bir enfeksiyon ile
birleşmemiş akut olaylarda sadece idrar yaparken görülen problem
dışında hiç bir belirti görülmeyebilir.
Ancak başka bir enfeksiyon ile komplike olduğunda genel durumda
bozulmalar, iştahsızlık, ateş, kusma üriner sisteme ait belirtiler ve
bu enfeksiyona ait bulgularda görülebilir.
Kronikleşen sistitislerde idrar yapma sırasında görülen klinik bulgular
yanında kese duvarında kalınlaşma şekillenebilir ve ileri dönemlerde bu
kalınlaşma elle yapılan muayene sırasında dıştan tespit edilebilir.
Sonuç ;
üriner sisteme ait hastalıklarla kolayca karışabilen sistitislerin
tanısında laboratuvar bulgularına ihtiyaç duyulur. İdrarın kimyasal
analizinin yapılması, ultrason bulguları ve radyopak madde kullanılarak
yapılan radyografi bulguları ile tanısı yapılabilir.
Kolayca nüksedebilen bir hastalık olduğundan, oluşumuna neden olan
hazırlayıcı faktörlerin elimine edilmesi tedavide büyük önem
taşımaktadır.
