Çoğu zaman klinik belirtiye neden olmayan ve
böbrek hastalıklarına ait klinik tanı amacıyla yapılan röntgen veya
ultrason bakıları sırasında varlığı tespit edilen böbrek kistleri,
böbreklerde bir fonksiyon bozukluğuna neden olmuyorsa hiç bir müdahale
yapılmaz.
Hastalığın nedeni nedir?
Böbreklerde görülen kistler basit kistler ve retensiyon kistleri olarak iki çeşittir.
Basit kistler, çevresi ince çeperli ve içleri sıvı dolu
birkaç kesecikten oluşan yani multioculer (çoklu) yapıda kistlerdir.
Tam olarak oluşum nedeni anlaşılamamış olan bu kistlerin tubuluslar ile
glomerulusların birleşmesindeki bozukluklar veya eksiklikler nedeniyle
şekillendiği kanısı savunulmaktadır.
Retensiyon kistleri basit kistlere oranla daha küçük
yapıda ancak daha çok sayıda kistlerdir. Bu kistler çoğunlukla
böbreklerde şekillenen bir yangı sonucu sekunder olarak şekillenirler.
özellikle nefritis, gromerulonefritis ve tubuler nefrosis sonucunda
şekillenme oranı yüksektir.
Hastalığın gelişimi nasıldır?
Basit kistlerin varlığı önemli klinik belirtilere neden olmaz. Ancak
kistler böbreklerde yangının varlığı gibi durumlarda enfekte
olabilirler. Böyle bir durum söz konusu olduğunda idrar miktarında
artma, kanlı idrar ve üremi gibi sorunlara neden olurlar.
Retensiyon kistlerinin oluşumunda primer bir böbrek yangısı söz konusu
olduğundan kistin oluşumundan sonraki seyri daima asıl hastalığın seyri
ile paralel olarak gelişir. Primer hastalığın tedavisinde gecikilmesi
ile kronik bir hal alabilir ve böbreğin fonksiyonlarına engel olabilir.
Hastalığın belirtileri nelerdir?
Basit kistler, böbreklerde bir enfeksiyon durumu söz konusu değilse hiç
bir klinik belirtiye neden olmaz. Bir enfeksiyon durumunda ise kanlı ve
bol miktarda idrar çıkarma ve ilerleyen durumlarda üremi görülebilir.
Retensiyon kistlerinin varlığında görülebilen klinik belirtiler ise
daima asıl hastalığa ait belirtilerdir ve klinik olarak böbrek yangısı
olarak değerlendirilir.
Sonuç ;
---cög---u zaman klinik belirtiye neden olmayan ve böbrek
hastalıklarına ait klinik tanı amacıyla yapılan röntgen veya ultrason
bakıları sırasında varlığı tespit edilen böbrek kistleri, böbreklerde
bir fonksiyon bozukluğuna neden olmuyorsa hiç bir müdahale yapılmaz.
Ancak yaygın bir hal alarak böbrek fonksiyonlarında aksamalara neden
olduğu durumlarda kısmi veya total nefrektomi yapılarak
uzaklaştırılmalıdır.